Θεμελιώδης στόχος της αποτελεσματικής ψυχοθεραπείας για ανδρική σεξουαλική ανικανότητα καθιερώνει ένα επίπεδο οικειότητας που βάζει τους δυο σας άνετα, διεγείροντας τη σεξουαλική επιθυμία και ανακουφίζοντας την ταλαιπωρία και τη ντροπή που σχετίζεται με τη διαταραχή.



Ανδρική σεξουαλική ανικανότητα: χαρακτηριστικά και δεδομένα της διαταραχής

ο ανδρική διαταραχή στύσης , συνήθως ορίζεται σεξουαλική ανικανότητα , παρουσιάζει μια σειρά από διακριτικά χαρακτηριστικά, απαραίτητα για τη συνέχιση της διάγνωσης, όπως αναφέρεται στο DSM-V (American Psychiatric Association, 2013):



  • Επίμονη ή επαναλαμβανόμενη αδυναμία επίτευξης ή διατήρησης επαρκούς ανέγερση , μέχρι την ολοκλήρωση της σεξουαλικής δραστηριότητας, ή σημαντική μείωση της ακαμψίας της στύσης, στο 75% τουλάχιστον των περιπτώσεων σεξουαλικής δραστηριότητας και για περίοδο τουλάχιστον έξι μηνών
  • Η ανωμαλία προκαλεί σημαντική δυσφορία ή διαπροσωπικές δυσκολίες
  • Η δυσλειτουργία δεν οφείλεται πλέον σε οποιαδήποτε άλλη ψυχιατρική διαταραχή (εκτός από σεξουαλική δυσλειτουργία) και δεν οφείλεται αποκλειστικά στις άμεσες φυσιολογικές επιδράσεις μιας ουσίας ή σε μια γενική ιατρική κατάσταση.

Τα δεδομένα για το φαινόμενο του ανδρική σεξουαλική ανικανότητα να δείξει όλη τη σημασία της για την προσωπική και την ευημερία των ζευγαριών: μία από τις πιο έγκυρες ιταλικές μελέτες, που χρονολογούνται από το 2000, δείχνει ότι περίπου το 13% του ιταλικού ανδρικού πληθυσμού (περίπου τρία εκατομμύρια, συμπεριλαμβανομένων των ανύπαντρων και των χήρων) είναι παρόντες σεξουαλική ανικανότητα , λαμβάνοντας υπόψη τους ασθενείς που υποφέρουν από επαναλαμβανόμενα και περιστασιακά επεισόδια. Από αυτά, το 70% είναι άνω των εξήντα ετών (Parazzini et al., 2000).



Οι αιτίες της ανδρικής σεξουαλικής ανικανότητας

Οι αναγνωρισμένες αιτίες του ανδρική σεξουαλική ανικανότητα Είναι οργανικής και ψυχολογικής φύσης, με την ψυχολογική συνιστώσα που ενισχύει και επιδεινώνει προβλήματα φυσικής φύσης.

Οργανικά αίτια ανικανότητας

Διαφήμιση Όσον αφορά τις οργανικές αιτίες, α ανδρική σεξουαλική ανικανότητα αρτηριακής φύσης που καθορίζει έλλειμμα πλήρωσης και φλεβική φύση, η οποία εκδηλώνεται με έλλειμμα συντήρησης. Στην πρώτη περίπτωση, η δυσκαμψία του πέους δεν αρκεί για να επιτρέψει τη διείσδυση (η αρτηριακή πίεση στις σπηλαιώδεις αρτηρίες είναι πολύ χαμηλή για να μπορέσει να τεντώσει εντελώς το σηραγγώδες σώμα), ενώ στη δεύτερη η πλήρης στύση, εάν επιτευχθεί, εξαφανίζεται πολύ γρήγορα. Μεταξύ των διαθέσιμων θεραπειών σήμερα, οι προθέσεις του πέους (μηχανικές ή υδραυλικές δομές, οι οποίες δημιουργούν κατάσταση στύσης κατόπιν αιτήματος, μέσω χειροκίνητης συσκευής), αγγειακή χειρουργική επέμβαση και χρήση αγγειοδραστικών ουσιών, οι πιο γνωστές από τις οποίες είναι papaverine (Dèttore, 2001).



Συμπεριφορικές αιτίες ανικανότητας

ο ανδρική σεξουαλική ανικανότητα μπορεί επίσης να προκληθεί από κακές συνήθειες του τρόπου ζωής, όπως έλλειψη άσκησης, ανεπαρκή ανάπαυση, κάπνισμα (με μειωμένη ταχύτητα ροής του αίματος στις αρτηρίες που τροφοδοτεί το σηραγγώδες σώμα του πέους και την επιδείνωση των αεραγωγών) και κατάχρηση αλκοόλ και ναρκωτικών (Metz and McCarthy, 2004).

ο εκφοβισμός εξηγείται στα παιδιά

Φοβερός κύκλος κατάθλιψης και σεξουαλικής ανικανότητας

Είναι σημαντικό να υπογραμμιστεί ότι κάθε άνθρωπος που πάσχει από μια χρόνια εξουθενωτική ασθένεια συχνά αντιμετωπίζει μια σοβαρή καταθλιπτική κατάσταση που μπορεί με τη σειρά του να είναι η αιτία της κακής σεξουαλικής απόδοσης: δημιουργεί έναν αυτοσυντηρούμενο φαύλο κύκλο που επιδεινώνει την καταθλιπτική κατάσταση και τη δυσαρέσκεια σεξουαλική ζωή (Dèttore, 2001).

Ψυχογενείς παράγοντες ανικανότητας

Οι ψυχογενείς παράγοντες που επηρεάζουν σημαντικά τη σεξουαλική δραστηριότητα είναι το άγχος και το χρόνιο άγχος (Dèttore, 2001). Μπορούν από μόνα τους να είναι υπεύθυνοι για το στύσιμο έλλειμμα (χωρίς οργανικά αίτια ανιχνεύσιμα με τα τρέχοντα διαγνωστικά εργαλεία) ή μπορούν να αναπτυχθούν ως αποτέλεσμα οργανικού ελλείμματος στύσης, ενισχύοντας και διατηρώντας το.

Ανικανότητα και άγχος σεξουαλικής απόδοσης

Το άγχος της σεξουαλικής απόδοσης (φόβος αποτυχίας) σας εμποδίζει να ζήσετε τη σεξουαλικότητά σας ως στιγμή ευχαρίστησης, έτσι ώστε να γίνει πηγή άγχους που σχετίζεται με αποτυχία και χλευασμό, με την κατάρρευση της διέγερσης και την τόνωση της αγγειοσυστολής, ενώ η στύση απαιτεί πλήρη αρτηριακή αγγειοδιαστολή των αγγείων του πέους. Ο φόβος συνδέεται με την επιθετικότητα και την αίσθηση ενοχής και ανεπάρκειας έναντι του συντρόφου, με αποτέλεσμα τον φόβο εγκατάλειψης και την αποφυγή της σεξουαλικής δραστηριότητας, που βιώνεται αποκλειστικά ως πηγή ταλαιπωρίας και αποκλεισμού.

Ανικανότητα και χρόνιο στρες

Το χρόνιο άγχος (για παράδειγμα οικονομικές ανησυχίες ή προβλήματα υγείας) προκαλεί, από την πλευρά του, μείωση των επιπέδων τεστοστερόνης (η ανδρική ορμόνη) που καταστέλλει τη σεξουαλική δραστηριότητα και την προκύπτουσα ευχαρίστηση. Αγχωτικοί παράγοντες που επηρεάζουν τη σχέση του ζευγαριού, καθώς και το άτομο, επηρεάζουν αρνητικά την ικανότητα έναρξης ή / και διατήρησης μιας επαρκούς στύσης: συγκρούσεις, συναισθηματική απόσταση ή δυσαρέσκεια με τη σχέση είναι στην πραγματικότητα ικανές να θέσουν σε κίνδυνο αυτή τη συνενοχή στην οποία βασίζεται η εμπιστοσύνη ότι μπορεί να έχει στύση (Metz and McCarthy, 2004).

Ψυχοθεραπεία για ανδρική σεξουαλική ανικανότητα

Γι 'αυτό ο θεμελιώδης στόχος της αποτελεσματικής ψυχοθεραπείας για ανδρική σεξουαλική ανικανότητα είναι να καθιερώσετε ένα επίπεδο οικειότητας που θα σας βάλει άνετα, διεγείροντας τη σεξουαλική επιθυμία και ανακουφίστε την ταλαιπωρία και τη ντροπή που σχετίζεται με στυτική διαταραχή , που σίγουρα αφορούν τον πληγέντα σύντροφο, αλλά περιλαμβάνουν επίσης τη γενική ευημερία του ζευγαριού.

μαριχουάνα για ιατρικούς σκοπούς

Οι οργανικές και ψυχολογικές αιτίες (τόσο ατομικές όσο και σχετικές με τη σφαίρα της ζωής του ζευγαριού) ενσωματώνονται και επηρεάζουν ο ένας τον άλλον σε ένα σοβαρό κύκλωμα αυτο-συντήρησης που πρέπει να διακόπτεται αμέσως: γι 'αυτό η σύγχρονη προσέγγιση ανδρική σεξουαλική ανικανότητα Μπορεί να είναι μόνο διεπιστημονικό και ολοκληρωμένο, όπου όλο και περισσότεροι ιατροί, κυρίως ουρο-ανδρολόγοι ή ενδοκρινολόγοι, ενσωματώνουν την επαγγελματική τους κατάρτιση με μια σταθερή σεξουαλική και ψυχοθεραπευτική προετοιμασία (Dèttore, 2001).

Γνωστική-συμπεριφορική θεραπεία για ανδρική σεξουαλική ανικανότητα

Θεραπεία γνωστικής συμπεριφοράς για ανδρική σεξουαλική ανικανότητα παρέχει, παράλληλα με τις στιγμές της ψυχοεκπαίδευσης (καλύτερη γνώση των αιτίων του προβλήματος και, γενικότερα, των μηχανισμών που διέπουν τη διαδικασία της στύσης), τεχνικές συμπεριφοράς (όπως το Sensory Focus II που σχεδιάστηκε από τους Masters και Johnson που εμπλέκει τον σύντροφο, με στόχο στη συνέχεια στη σχέση ζευγαριού) και στη γνωστική (εξέταση των πεποιθήσεων που σχετίζονται με το σεξ και τη στύση).

Η αισθητηριακή διαδικασία εστίασης για τη στυτική δυσλειτουργία

Διαφήμιση Η διαδικασία Sensory Focus περιλαμβάνει γενικά τους συνεργάτες που αλληλεπιδρούν χαϊδεύοντας το γυμνό σώμα με τη σειρά τους, σε ένα χαλαρό περιβάλλον, σταδιακά συμπεριλαμβανομένης της περιοχής των γεννητικών οργάνων. Στην καρδιά της μεθόδου είναι, με ρητή εντολή του θεραπευτή, η απόλυτη απαγόρευση της διείσδυσης, με τη δυνατότητα να φτάσετε στον οργασμό με οποιαδήποτε τεχνική της επιλογής σας, αλλά χωρίς να χρησιμοποιήσετε τη διείσδυση με οποιονδήποτε τρόπο. Κατ 'αυτόν τον τρόπο, αντιμετωπίζεται σταδιακά η σεξουαλική σφαίρα, η οποία έχει υποστεί αρνητική σχέση ως αποτέλεσμα της σεξουαλικής δυσλειτουργίας. η εκδήλωση της αγάπης μέσω της σωματικής επαφής διευκολύνεται, χωρίς να αποφεύγεται, μια συχνή κατάσταση, δεδομένου ότι θεωρείται μεταξύ των προκαταρκτικών μιας σεξουαλικής σχέσης.

Για την προώθηση της διέγερσης της αφής και τη βελτίωση της σεξουαλικής επικοινωνίας, μπορούν να χρησιμοποιηθούν λιπαντικά, αρωματικά έλαια, ακόμη και δονητές.

Κατά τη διάρκεια του Sensory Focus II, ο σύντροφος διεγείρει με μη αυτόματο τρόπο το πέος του άνδρα μέχρι τη στύση, λίγο πολύ ολοκληρωμένο, και στη συνέχεια σταματά μέχρι να μειωθεί και στη συνέχεια το επαναλαμβάνει μέσω μιας νέας διέγερσης. Ο στόχος είναι να αποδείξουμε στον άνθρωπο ότι η στύση μπορεί να μειωθεί, αλλά στη συνέχεια να ανακτηθεί και ότι, πάνω απ 'όλα, δεν είναι απαραίτητο ένας κανονικός άνθρωπος να διατηρεί συνεχώς μια στύση, μια τυπική δυσλειτουργική ιδέα βάσει του άγχους απόδοσης, η οποία είναι επίσης στόχος γνωστικών τεχνικών (Master and Johnson, 1970, που αναφέρονται στο Dèttore, 2001).

διατροφική διαταραχή στο κρεβάτι

Σε αυτό το σημείο ο Kaplan (1970) προτείνει την πρακτική της αδιάλειπτης συνένωσης στην οποία η γυναίκα εισάγει το όρθιο πέος του συντρόφου στον κόλπο, γενικά στέκεται πάνω του και κάνει αργές και όχι πολύ ευρείες κινήσεις, ως ένα περαιτέρω βήμα προς την πραγματική σεξουαλική επαφή. και ακριβώς (αναφέρεται στο Dèttore, 2001). Αυτή η πρακτική μπορεί να συνδυαστεί ευνοϊκά με την εκπαίδευση σεξουαλικών φαντασιώσεων, έτσι ώστε να αυξηθεί περαιτέρω η διέγερση κάποιου ατόμου και, ταυτόχρονα, να αποφευχθεί η εμφάνιση τυχόν ανησυχητικών σκέψεων (Dèttore, 2001).

Γνωστικές τεχνικές για σεξουαλική ανικανότητα

Γνωστικές τεχνικές για ανδρική σεξουαλική ανικανότητα Επικεντρώνονται στη γνωστική αναδιάρθρωση των μη ρεαλιστικών δυσλειτουργικών στάσεων, των τρόπων σκέψης και των πεποιθήσεων σχετικά με το σεξ (με την ανάλυση των αυτόματων αρνητικών σκέψεων για να τις αντικαταστήσουν με πιο κατάλληλες και λιγότερο ανήσυχες σκέψεις) Οι τυπικές παράλογες και ανήσυχες σκέψεις είναι του «Μόλις χαθεί μια στύση, δεν μπορεί να επιτευχθεί ξανά', Ή' Ο άντρας πρέπει πάντα να αναλαμβάνει την πρωτοβουλία και να διαχειρίζεται τη σεξουαλική σχέση 'ή'Η ζωή των ηλικιωμένων είναι ασεξουαλική«.