Ένα άλλο σημαντικό σύνορο αντιπροσωπεύεται από αισθητηριακή διέγερση που πηγαίνει ακριβώς στη δουλειά πάνω στις αισθήσεις του ατόμου και για το οποίο δεν προϋποθέτει απαραίτητα την ύπαρξη γνωστικών ικανοτήτων. χρησιμοποιείται για τη συνεργασία με άτομα που έχουν σοβαρό βαθμό φθοράς που προκαλείται άνοια όψιμο στάδιο ή σοβαρό επίκτητο τραύμα.



Silvia Candido, ΑΝΟΙΚΤΕΣ ΣΧΟΛΙΚΕΣ ΣΥΝΟΠΤΙΚΕΣ ΜΕΛΕΤΕΣ ΜΟΝΤΕΝΑ



Ανάπτυξη ασθενών με άνοια: τα δεδομένα

Στις 4 Νοεμβρίου 1906, ο Γερμανός νευρολόγος Alois Alzheimer παρουσίασε την περίπτωση του Auguste D. στο Tubingen. Η κυρία υπέφερε από σοβαρή μορφή άνοια προοδευτική, και τον επόμενο χρόνο, η υπόθεση περιγράφηκε σε επιστημονικό άρθρο.



γυναίκες που ενθουσιάζονται

Από το επιστημονικό περιοδικό 'Lancet' τα επιδημιολογικά δεδομένα που προκύπτουν είναι εντυπωσιακά: μια νέα περίπτωση κάθε 7 δευτερόλεπτα, συνολικά 24,3 εκατομμύρια ασθενείς που διπλασιάζονται κάθε είκοσι χρόνια, φτάνοντας τα 81,1 εκατομμύρια το 2040.

Οι μόνες αιτίες θανάτου είναι η πνευμονική νόσος και άνοια , ειδικά αυτού του τύπου Αλτσχάιμερ ; Το τελευταίο αντιπροσωπεύει συγκεκριμένα την όγδοη κύρια αιτία ολόκληρου του πληθυσμού γενικά και ακόμη και την τρίτη αιτία στον πληθυσμό άνω των 75. Είναι επίσης περίεργο να παρατηρήσουμε ότι τα ποσοστά θνησιμότητας αυτής της ασθένειας έχουν υπερδιπλασιαστεί τα τελευταία 20 χρόνια, και αυτό δεν μπορεί να συγκριθεί με οποιαδήποτε άλλη παθολογία. Αυτό το φαινόμενο δεν οφείλεται σε πραγματική αύξηση της εμφάνισης, αλλά από την επιμήκυνση της μέσης διάρκειας ζωής και από τη μεγαλύτερη ικανότητα εκ μέρους του ιατρικού προσωπικού να αναγνωρίζει και συνεπώς να διαγνώσει την ασθένεια, η οποία προηγουμένως είχε παρεξηγηθεί.



Αυτή η προβολή της νόσου του Αλτσχάιμερ δεν περιορίζεται μόνο στις ποσοτικές πτυχές που σχετίζονται με την απόλυτη αύξηση των προσβεβλημένων ατόμων, αλλά έχει σημαντικές ποιοτικές επιπτώσεις στη λειτουργική αυτονομία των ηλικιωμένων.

Θεραπείες για άνοια

Έχει σημειωθεί μεγάλη πρόοδος στη γνώση των παθογενετικών μηχανισμών, τόσο πολύ ώστε οι βιοχημικοί μηχανισμοί που σχετίζονται με το θάνατο των νευρικών κυττάρων να είναι πιο γνωστοί, αλλά υπάρχουν ακόμη πολλά να ανακαλυφθούν σχετικά με τον στόχο που πρέπει να επιτευχθεί, δηλαδή αυτόν της φροντίδας και της βοήθειας, και οι δύο του άρρωστου και εκείνων που τον βοηθούν. Τα στοιχεία οδηγούν στο συμπέρασμα ότι είναι απαραίτητο να παρέμβουμε σε διαγνωστικούς, θεραπευτικούς και αποκαταστατικούς όρους. Μέχρι σήμερα, η φαρμακολογική θεραπεία (βενζοδιαζεπίνες) μέτριας αποτελεσματικότητας στις γνωστικές πτυχές του προσβεβλημένου ατόμου είναι διαθέσιμη, ενώ από ψυχοκοινωνική άποψη, χρησιμοποιείται γνωστική εκπαίδευση, δηλαδή μια ειδική για τον τομέα εκπαίδευση όλων των γνωστικών λειτουργιών που ακολουθείται από κέρδος σε δεξιότητες.

Συγκεκριμένα, παρουσιάζει μεγάλο ενδιαφέρον η λεγόμενη γνωστική διέγερση που στοχεύει στην επιβράδυνση της γνωστικής μείωσης σε άτομα με άνοια ήπια / μέτρια, ενισχύοντας την ικανότητα του «γνωστικού αποθεματικού» με την εκμάθηση συγκεκριμένων γνωστικών στρατηγικών. Στη βάση αυτής της παρέμβασης είναι η ιδέα ότι ορισμένα φαινόμενα που αποτελούν την υποκείμενη πλαστικότητα του εγκεφάλου εξακολουθούν να είναι μερικώς αποτελεσματικά, έτσι ώστε με την άσκηση των υπολειπόμενων λειτουργιών προσπαθούμε να επεκτείνουμε την αυτονομία του ατόμου με την πάροδο του χρόνου και να βελτιώσουμε την ποιότητα ζωής του.

Αισθητηριακή διέγερση

Διαφήμιση Ένα άλλο σημαντικό σύνορο αντιπροσωπεύεται από αισθητηριακή διέγερση που πηγαίνει ακριβώς στη δουλειά πάνω στις αισθήσεις του ατόμου και για το οποίο δεν προϋποθέτει απαραίτητα την ύπαρξη γνωστικών ικανοτήτων. χρησιμοποιείται για τη συνεργασία με άτομα που έχουν σοβαρό βαθμό φθοράς που προκαλείται άνοια όψιμο στάδιο ή σοβαρό επίκτητο τραύμα.

Αυτός ο τύπος παρέμβασης γεννήθηκε στις Κάτω Χώρες τη δεκαετία του '70 για να βοηθήσει άτομα μαθησιακές δυσκολίες προκειμένου να μειωθούν οι επιπτώσεις του αισθητηριακή στέρηση , από μια ιδέα των Hans Hulsegge και Ad Verheul. Προσδιορίζουν τον όρο Snoezelen , αποτελούμενο από δύο ρήματα: «snuffelen» που σημαίνει να ψάχνετε ή να εξερευνήσετε και «doezelen» που σημαίνει να χαλαρώσετε ή να ξεκουραστείτε. Στην πραγματικότητα, η θεραπεία λαμβάνει χώρα σε ένα περιβάλλον πολυαισθητήριο , στην οποία διεγείρονται η όραση, η αφή, η ακοή, η μυρωδιά και η γεύση και αυτό επιτρέπει να 'φτάσει' στις πιο αρχαίες, βαθύτερες αναμνήσεις, συναισθήματα και αναμνήσεις που σχετίζονται με τον εαυτό και όχι με τον ρόλο που διαδραματίζεται στη ζωή (οι τελευταίες πληροφορίες που χρειάζονται γνωστική ικανότητα επεξεργασίας). Γι 'αυτό μιλάμε για αισθητηριακή διέγερση ελεγχόμενη, χρησιμοποιείται με άτομα με σοβαρές διανοητικές αναπηρίες που εκτίθενται σε ένα «χαλαρωτικό» και «διεγερτικό» περιβάλλον που ονομάζεται Δωμάτιο Snoezelen (ή ακριβώς το πολυαισθητικό δωμάτιο διέγερσης) που χρησιμοποιεί εφέ φωτισμού, ήχους, μουσική, αρώματα, αφής επιφάνειες και σχήματα και ερεθίσματα γεύσης.

μάσλο κίνητρο και προσωπικότητα

Η τεχνική προάγει τη χαλάρωση και τη διέγερση και προβλέπει την απουσία δραστηριοτήτων που σχετίζονται με αποτυχημένα συναισθήματα, μη κατευθυντικότητα.

Μέχρι σήμερα, υπάρχουν αρκετές μελέτες στη βιβλιογραφία σχετικά με τη χρήση του Μεθοδολογία Snoezelen ως θεραπευτικό εργαλείο. Έχει δει ότι μετά τις συνεδρίες του πολυαισθητηριακή διέγερση υπάρχει μείωση των μη προσαρμοστικών συμπεριφορών, με κίνητρο θετικών συμπεριφορών (Baker 2001, van Diepen 2002, Hope 1998, Long 1992). Διευκολύνεται η επικοινωνία και η αλληλεπίδραση με άτομα που έχουν προφανείς γλωσσικές-εκφραστικές δυσκολίες (Spaull 1998). προωθεί τη διάθεση και τις θετικές συναισθηματικές καταστάσεις (Baker 2001; Cox 2004; Pinkney 1997) και τέλος υπάρχει μείωση στο στρες σε φροντιστές, επίσημους και ανεπίσημους (McKenzie 1995; Savage 1996).

Η τεχνική που χρησιμοποιήθηκε ήταν επίσης κατάλληλη με σκοπό τη μείωση της χρήσης φαρμάκων ανακούφισης για τη διαχείριση προβλημάτων συμπεριφοράς. Στην πραγματικότητα, έχει δει ότι ευνοεί τον ύπνο και την ξεκούραση και βοηθά την προσέγγιση των γευμάτων, με συνέπεια τη μείωση του φυσικού περιορισμού (Champagne and Sayer, 2003).

Από αυτήν την άποψη, είναι δυνατόν να σκεφτούμε ένα Προσέγγιση Snoezelen σε άτομα με άνοια , καθώς βασίζεται στη χρήση 'μη διαδοχικών' και 'όχι υπερβολικά δομημένων' ερεθισμάτων. Αυτό επιβεβαιώνει το γεγονός ότι δεν απαιτούνται ειδικές δεξιότητες και ότι μπορεί να χρησιμοποιηθεί με άτομα με σοβαρή γνωστική εξασθένηση, καθώς απαιτείται μέτρια δέσμευση πόρων για το άτομο.

Μια μελέτη στη βιβλιογραφία (Επιδράσεις συμπεριφοράς και διάθεσης του Snoezelen ενσωματωμένη σε 24ωρη φροντίδα για την άνοια, Van Weert, 2005) αξιολόγησε τα αποτελέσματα πολυαισθητηριακή διέγερση σε άτομα με άνοια , κατοικούν σε γηροκομείο. Η διέγερση περιλάμβανε τη χρήση ενός δωμάτιο snoezelen στις οποίες υπήρχαν διάφορες πηγές φωτός (σωλήνας φυσαλίδων, προβολέας εικόνας, οπτικές ίνες), χαλαρωτική ή / και διαλείπουσα μουσική, αφρώδεις πολυθρόνες και δονούμενα κρεβάτια, διασκορπιστής αρωματικών ουσιών, διαδραστικά πάνελ κ.λπ. Στο τέλος του κύκλου διέγερσης, οι άνθρωποι που είχαν λάβει βοήθεια βασίζονται σε πολυαισθητηριακή διέγερση έδειξε σημαντική «βελτίωση» στα ακόλουθα συμπτώματα συμπεριφοράς: απάθεια, παραμέληση, αντίθεση (ή επαναστατική συμπεριφορά), επιθετικότητα και κατάθλιψη .

σχολικά μαθησιακά προβλήματα

Κατά τη διάρκεια της πρωινής φροντίδας, η πειραματική ομάδα έδειξε σημαντικές βελτιώσεις στην ευεξία (διάθεση, γαλήνη, ευτυχία, θλίψη) και προσαρμοστικές συμπεριφορές (απάντηση σε ερωτήσεις, σχέση με τον φροντιστή, αλληλεπίδραση με το περιβάλλον). Βοήθεια βάσει των αρχών του Snoezelen Φαίνεται λοιπόν ότι έχει θετική επίδραση ιδίως στην ενοχλητική και παραιτούμενη συμπεριφορά.

Διαφήμιση Συνοπτικά το προσέγγιση snoezelen Σας επιτρέπει να διαχειριστείτε διαταραχές συμπεριφοράς, να προωθήσετε τη χαλάρωση, την επαφή και τις διαπροσωπικές σχέσεις, να προωθήσετε την ευημερία και την επανενεργοποίηση του ατόμου. Ο χειριστής επομένως προσαρμόζεται στις μορφές και τις μεθόδους επικοινωνίας του ατόμου, είναι ένας συνεργάτης που αποδεικνύει πλήρως την εισαγωγή κειμένου που εμπλέκεται στη δράση καθώς είναι αυτός που αλληλεπιδρά και βοηθά το άτομο να αλληλεπιδράσει με τα αντικείμενα που υπάρχουν, είναι ο οδηγός του για τη συνείδηση . Είναι επίσης ανοιχτό στα σήματα που αποστέλλονται και ενθαρρύνει την ελεύθερη επιλογή του ατόμου.

Μικρά θετικά αποτελέσματα στη γνώση και τη συμπεριφορά μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά μακροπρόθεσμα αποτελέσματα στην αναπηρία, την επιβίωση και την ποιότητα ζωής γυναικών και ανδρών με άνοια ή με σοβαρό επίκτητο τραύμα.

Επομένως, η σημασία του πειραματισμού με νέους τρόπους αλληλεπίδρασης και διέγερσης με άτομα που έχουν γνωστικά ελλείμματα και συμπεριφορικές διαταραχές, όπως να μην επιτρέπεται η «φυσιολογική» έκφραση του εαυτού και των αναγκών κάποιου, εμφανίζεται. Εκεί αισθητηριακή διέγερση Από αυτή την άποψη, φαίνεται να είναι μια εξαιρετική μέθοδος παρέμβασης που έχει πολλαπλές επιπτώσεις, τόσο σε επίπεδο συμπεριφοράς όσο και στις μεθόδους αλληλεπίδρασης, ειδικά σε περιβάλλοντα που απαιτούν μεγάλο βάρος φροντίδας.