Η πρακτική του ενσυνειδητότητα βοηθά άτομα με υψηλής λειτουργικότητας αυτισμό να εφαρμόσει συγκεκριμένες συμπεριφορές για να αντικαταστήσει όλα αυτά τα επαναλαμβανόμενα και μη προσαρμοστικά μοτίβα που έχουν πλέον γίνει αυτόματα (Pahnke et al., 2014).



Marzia Paganoni, OPEN SCHOOL PTCR του Μιλάνου



Αυτισμός υψηλής λειτουργίας

Διαφήμιση Σήμερα το αυτισμός επηρεάζει 10 στα 1000 παιδιά και φαίνεται να είναι ευρύτερα σε άνδρες (Fombonne et al., 2003). Η πρόγνωση της διαταραχής επηρεάζεται από τον βαθμό της γνωστικής λειτουργίας που ορίζεται ως ο καλύτερος δείκτης μελλοντικής ανάπτυξης (Panerai et al., 2014).



Μιλάμε για αυτισμός υψηλής λειτουργίας (HFA) όταν το συνολικό IQ είναι πάνω από 65/70, όταν το άτομο έχει αναπτύξει λεκτική γλώσσα, όταν δεν υπάρχουν νευρολογικές διαταραχές και επομένως όταν δεν υπάρχει διανοητική αναπηρία (Ibidem).

Σύμφωνα με τους Panerai et al. (2014) άτομα με διάγνωση υψηλής λειτουργικότητας αυτισμό παρουσιάζουν αξιοσημείωτες δυσκολίες στη διαδικασία κοινωνικής συμπερασματικότητας και συγκεκριμένα, αυτή η δυσλειτουργία, εκδηλώνεται όταν καλείται να επιλέξει ποιες πληροφορίες πρέπει να εξετάσει και στη φάση της απομνημόνευσης.



Επομένως παρουσιάζουν δυσκολίες κατά τη διάρκεια της κοινωνικής αλληλεπίδρασης, οι οποίες, σύμφωνα με τον Hobson (2006), εξηγούνται από την έλλειψη κατανόησης και συνειδητοποίησης που έχουν για τον εαυτό τους και από τις δυσκολίες που αντιμετωπίζουν όταν πρέπει να ονομάσουν το συναισθήματα και πρέπει να είναι σε θέση να τα εκφράζουν με κοινωνικά συμβατικό τρόπο, αυτορυθμιζόμενοι και έτσι να μοιράζονται επαρκώς τις διαθέσεις τους.

Θα πρέπει επίσης να επισημανθεί πώς, σε θέματα με υψηλής λειτουργικότητας αυτισμό , η κακή ικανότητα να συναισθηματική ρύθμιση μπορεί να ενισχύσει τις μη προσαρμοστικές και αυτόματες στρατηγικές όπως μηρυκασμός (Mazefsky et al., 2014). Τα ελλείμματα στη συναισθηματική ρύθμιση θα μπορούσαν να συνδέονται εγγενώς με το άγχος και το αυτισμός (Ibid).

Πιθανές θεραπείες για αυτισμό που λειτουργεί πολύ

ο γνωστική-συμπεριφορική θεραπεία (CBT) , με σκοπό να εργαστούν σε γνωστικά και συμπεριφορικά πρότυπα και στρατηγικές συναισθηματικού ελέγχου, έχει προσαρμοστεί Διαταραχές στο φάσμα του αυτισμού με σκοπό τη θεραπεία του άγχους και του στρες που σχετίζονται συχνά με αυτήν την κατάσταση (Sofronoff, Attwood & Hinton, 2005).

Όντας τα θέματα με υψηλής λειτουργικότητας αυτισμό άτομα που έχουν την τάση να ακολουθούν τα δικά τους πρότυπα σκέψης και που δυσκολεύονται να εξετάσουν εναλλακτικές λύσεις και εξηγήσεις σε προβλήματα, είναι σημαντικό να εφαρμοστεί μια παρέμβαση CBT που στοχεύει στη γνωστική αναδιάρθρωση και τη συναισθηματική εκπαίδευση (Ibidem).

ο θεραπεία αποδοχής και δέσμευσης (ACT) , θεραπεία τρίτου κύματος, η οποία στοχεύει στην αύξηση της ψυχολογικής ευελιξίας και στη μείωση της ακαμψίας των συνηθισμένων τρόπων λειτουργίας μέσω αποδοχή , η αναγνώριση των προσωπικών σκέψεων και αξιών, η δέσμευση για δράση, η επαφή με την παρούσα στιγμή και ο εαυτός ως παρατηρητής της εμπειρίας κάποιου εδώ και τώρα, αποδεικνύεται πολύ αποτελεσματική στον τομέα της αυτισμός (Hayes and Strosahl, 2004).

Είναι στην πραγματικότητα μια προσέγγιση που χρησιμοποιεί στρατηγικές που βασίζονται στην αποδοχή και μετά ενσυνειδητότητα (Ibid).

Η ευαισθητοποίηση ως πιθανή θεραπεία για τον αυτισμό υψηλής λειτουργίας

Η πρακτική του ενσυνειδητότητα βοηθά άτομα με υψηλής λειτουργικότητας αυτισμό να εφαρμόσει συγκεκριμένες συμπεριφορές για να αντικαταστήσει όλα αυτά τα επαναλαμβανόμενα και μη προσαρμοστικά μοτίβα που έχουν πλέον γίνει αυτόματα (Pahnke et al., 2014).

Μετά από μια παρέμβαση ACT, κατάλληλα προσαρμοσμένη για άτομα με υψηλής λειτουργικότητας αυτισμό Υπήρξαν βελτιώσεις στα συναισθηματικά συμπτώματα, μείωση του άγχους και της υπερκινητικότητας που διατηρήθηκαν επίσης κατά την περίοδο παρακολούθησης. Φαίνεται στην πραγματικότητα ότι οι δεξιότητες που απέκτησαν τα άτομα κατά τη διάρκεια της πρακτικής ενσυνειδητότητα είχαν μια προστατευτική επίδραση στο καθημερινό άγχος και την ψυχολογική δυσφορία (Pahnke et al., 2014).

Μια άλλη μελέτη, που πραγματοποιήθηκε επίσης τον ίδιο χρόνο από τους Murza et al., Με στόχο τη διερεύνηση της αποτελεσματικότητας της μεθόδου ACT σε συνδυασμό με ένα τεστ γενίκευσης της ικανότητας που αποκτήθηκε σε διαφορετικά περιβάλλοντα, παρείχε αντικρουόμενα αποτελέσματα. Στο τέλος της θεραπείας, στην πραγματικότητα, βρέθηκε βελτίωση στη δημιουργία συμπερασμάτων κατά τη διάρκεια της ανάγνωσης και στις μεταγνωστικές δεξιότητες, ενώ δεν παρατηρήθηκαν σημαντικές αλλαγές όσον αφορά την ικανότητα κοινωνικής συμπερασματικότητας. Είναι επομένως πιθανό ότι οι αποκτήσεις συμπερασμάτων στην ανάγνωση δεν αρκούν για να γενικευτούν τα αποτελέσματα σε άλλα επικοινωνιακά πλαίσια. Οι ίδιοι οι συγγραφείς πιστεύουν ότι ίσως αυτή η μελέτη δεν επικεντρώθηκε ρητώς στην πραγματική κοινωνική συμπεράσματα, η οποία είναι σίγουρα διαφορετική από το συμπέρασμα στην ανάγνωση, ακόμα και αν αφορά κοινωνικές καταστάσεις.

Η μελέτη των Murza et al. (2014) είναι ωστόσο πολύ σημαντική, καθώς υποδηλώνει ότι άτομα που επηρεάζονται από υψηλής λειτουργικότητας αυτισμό μπορούν να μάθουν στρατηγικές συμπερασμάτων πολύ εύκολα.

Οι μελέτες που ανέφεραν χρονολογούνται από πρόσφατα χρόνια, επομένως τα αποτελέσματα, ακόμη και αν είναι πολλά υποσχόμενα, αξίζουν περισσότερη προσοχή και χρειάζονται περαιτέρω έρευνα. Επιπλέον, η ποσότητα των κειμένων που υπάρχουν δεν είναι ακόμη επαρκής για να δώσει ικανοποιητικά συμπεράσματα.
Μελέτες για το ενσυνειδητότητα σίγουρα έχετε κάποια κενά (Dimidjian & Segal, 2015) ή, σε κάθε περίπτωση, την πρακτική του ενσυνειδητότητα το ίδιο θα μπορούσε να αντιμετωπίσει νέα εμπόδια, εάν εφαρμοστεί σε έναν εξαιρετικά ετερογενή κλινικό πληθυσμό, όπως το αυτισμός , και εξακολουθεί να χαρακτηρίζεται από πολλές ερωτήσεις.

Ωστόσο, υπάρχουν κατάλληλες παρεμβάσεις για προώθηση ενσυνειδητότητα που δεν κάνουν εκτενή χρήση γλωσσικών δεξιοτήτων και οι οποίες δεν απαιτούν συγκεκριμένη γνωστική δέσμευση. Αυτό συμβαίνει με προσεκτικές κινήσεις , ή την πρακτική της συνειδητοποίησης των κινήσεων κάποιου.

Η κίνηση του σώματος θεωρείται από καιρό ένας καλός τρόπος για την καλλιέργεια διαφόρων ψυχικών δεξιοτήτων, όπως Προσοχή , αυτοέλεγχος και ενσυνειδητότητα και πρόσφατες μελέτες έχουν αναφέρει τα διάφορα οφέλη της προσεκτικής εκπαίδευσης κίνησης (Clark, Schumann & Mostofsky, 2015). Η πρακτική της συνειδητής κίνησης ήταν επίσης αποτελεσματική στη μείωση του στρες, ένα συστατικό που υπάρχει σε άτομα που πάσχουν από υψηλής λειτουργικότητας αυτισμό , και τις σωματικές και ψυχολογικές του συνέπειες (Ibidem).

Στο πεδίο των υψηλής λειτουργικότητας αυτισμό , ένα πρόγραμμα παρέμβασης που λαμβάνει επίσης υπόψη τις ασκήσεις του προσεκτικές κινήσεις Θα μπορούσε να είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία συμπτωμάτων συμπεριφοράς, λαμβάνοντας υπόψη τα θετικά αποτελέσματα στην αυτορρύθμιση, ακόμη και σε περιπτώσεις όπου δεν παρέχεται φαρμακευτική θεραπεία (Rosenblatt et al., 2010).

Σε μια μελέτη των Silva και Schalock (2013), η οποία παρατήρησε τα αποτελέσματα μιας ανατολικής πρακτικής, το τσιγκόνγκ, που επικεντρώνεται στις κινήσεις, την επιβεβαίωση, την αναπνοή, Διαλογισμός και για μασάζ σε παιδιά με διάγνωση αυτισμός , υπήρξε σημαντική βελτίωση στη συμπεριφορά και στην αισθητική αυτορρύθμιση.

η μοναξιά των πρωταρχικών αριθμών που σημαίνει

Επιπλέον, η ολοκληρωμένη θεραπεία με βάση το χορό έχει αποδειχθεί επίσης αποτελεσματική σε εφήβους με αυτισμός από τότε, η μελέτη που πραγματοποιήθηκε από τους Koch et al. (2015) τόνισε την αυξημένη ευαισθητοποίηση του σώματος, μια καλύτερη ικανότητα να ξεχωρίζει από το άλλο και βελτιώσεις στις κοινωνικές δεξιότητες στα άτομα που υποβλήθηκαν σε θεραπεία.

Διαφήμιση Bremer et αϊ. (2016) παρατηρήστε πώς η σωματική άσκηση, όπως κολύμπι, τζόκινγκ ή γιόγκα, εντάχθηκε ως μια ολοκληρωμένη θεραπευτική προσέγγιση για παιδιά και εφήβους με υψηλής λειτουργικότητας αυτισμό , φέρτε σημαντικά οφέλη σε διαφορετικούς δείκτες συμπεριφοράς. Στην πραγματικότητα, παρατηρήθηκαν σημαντικές βελτιώσεις στη συχνότητα και την ένταση των στερεοτυπικών συμπεριφορών, στην κοινωνικο-συναισθηματική λειτουργία, στις δεξιότητες γνώσης και προσοχής.

Όλες αυτές οι τεχνικές επικεντρώνονται στη σωματική άσκηση, την αναπνοή και τη σωματικότητα, η τελευταία πτυχή που είναι κεντρική για την κατάσταση υψηλής λειτουργικότητας αυτισμό , αν σκεφτείτε τις προηγούμενες σκέψεις σχετικά με την ευαισθητοποίηση του σώματος και την αυτορρύθμιση. Σύμφωνα με τους Clark et al. (2015), υπάρχουν αρκετές διαδικασίες που εμπλέκονται σε πρακτικές αυτού του τύπου, καθώς ο συντονισμός των κινήσεων θα μπορούσε να βελτιωθεί ως αποτέλεσμα των πειραματικών εισερχόμενων αισθητηριακών πληροφοριών, ο σχεδιασμός και η οργάνωση του νέου κινήματος και η ευαισθητοποίηση αυξάνεται ώστε να μπορεί να έχει τη δυνατότητα επιλογής μεταξύ διαφορετικών προοπτικών, νέων και κατάλληλων συμφραζομένων απαντήσεων που επιτρέπουν έτσι στο άτομο που επηρεάζεται από υψηλής λειτουργικότητας αυτισμό για τη μείωση των συνηθισμένων δυσλειτουργικών αποκρίσεων.

Τέλος, παρεμβάσεις από ενσυνειδητότητα είναι αποτελεσματικά ακόμη και αν εφαρμοστούν σε φροντιστές επειδή, μια εργασία αυτού του τύπου θα βοηθούσε τον γονέα, όπου είναι απαραίτητο, να αντιμετωπίσει τα επίπεδα του αντιληπτού άγχους, να παρατηρήσει και να αντιμετωπίσει τα προβλήματα συμπεριφοράς του παιδιού με μεγαλύτερη ευαισθητοποίηση και λιγότερη παρορμητικότητα και να αυξήσει αίσθηση αυτο-αποτελεσματικότητας και γονική χαλάρωση (Singh, Singh, Lancioni, et al., 2010).

Οι ίδιοι συγγραφείς έλαβαν υπόψη το γεγονός ότι α ενσυνειδητότητα , ειδικά σχεδιασμένο για χειριστές που συνδέονται με την πραγματικότητα του αυτισμός , θα μπορούσε να επηρεάσει το αυτιστικό θέμα έμμεσα. Σε αυτήν την περίπτωση, η βελτίωση της ποιότητας της προσοχής και η ικανότητα του χειριστή να αναγνωρίζει τα συναισθήματα θα έχει έμμεση επίδραση στην υγεία στο θέμα που επηρεάζεται από αυτισμός , καθώς το πρώτο όφελος θα ήταν η έκθεση στο σύνολό της (Singh, Singh, Lancioni, et al., 2010).